就在英國脫歐公投賺足眼球的時候，一部有可能對中國健康大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展產(chǎn)生深遠影響的政府政策正式公布——國務院辦公廳印發(fā)的《關于促進和規(guī)范健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展的指導意見》。

以下是這部文件的干貨提取和分析解讀：

國家給健康大數(shù)據(jù)的定性：

健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)是國家重要的基礎性戰(zhàn)略資源。健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用發(fā)展將帶來健康醫(yī)療模式的深刻變化，有利于激發(fā)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的動力和活力，提升健康醫(yī)療服務效率和質量，擴大資源供給，不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求，有利于培育新的業(yè)態(tài)和經(jīng)濟增長點。

發(fā)展目標有兩個時間節(jié)點：

到 2017年 底，實現(xiàn)國家和省級人口健康信息平臺以及全國藥品招標采購業(yè)務應用平臺互聯(lián)互通，基本形成跨部門健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源共享共用格局；

到 2020年，建成國家醫(yī)療衛(wèi)生信息分級開放應用平臺，實現(xiàn)與人口、法人、空間地理等基礎數(shù)據(jù)資源跨部門、跨區(qū)域共享，醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保和健康各相關領域數(shù)據(jù)融合應用取得明顯成效；統(tǒng)籌區(qū)域布局，依托現(xiàn)有資源建成 100 個區(qū)域臨床醫(yī)學數(shù)據(jù)示范中心。

重點任務包括四個方面：

①夯實健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)應用基礎。應用基礎包括兩個：一個是政府層面的，依托國家電子政務外網(wǎng)和統(tǒng)一數(shù)據(jù)共享交換平臺建立的人口健康信息平臺；另一個是醫(yī)療服務層面的，這部分值得重視。

國家在醫(yī)療服務層面的大數(shù)據(jù)應用基礎規(guī)劃了幾個方面：

醫(yī)療機構-關鍵詞是采集、存儲、應用、保障和共享；

基礎數(shù)據(jù)庫-核心是電子健康檔案、電子病歷、電子處方等，不過文件沒有明確提出這個基礎數(shù)據(jù)庫誰來建、怎么建，從上下文看，似乎還是醫(yī)療機構的任務；

健康醫(yī)療數(shù)據(jù)共享機制；

探索互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療數(shù)據(jù)接入人口健康信息平臺-對所有具備數(shù)據(jù)采集能力的靠譜互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)而言，終于看到了一點希望；

建立全國健康醫(yī)療數(shù)據(jù)資源目錄體系，制定分類、分級、分域健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)開放應用政策規(guī)范-值得引起高度重視。

②深化健康大數(shù)據(jù)應用。應用包括幾個方面：行業(yè)治理、臨床科研、公共衛(wèi)生、新業(yè)態(tài)以及智能醫(yī)療設備。前三個領域都會有商業(yè)機會存在，之前已經(jīng)有一些創(chuàng)業(yè)公司在做，而這里重點看一下后兩個部分的論述。

新業(yè)態(tài)包括幾個方面：數(shù)據(jù)存儲清洗、分析挖掘、安全隱私保護等關鍵技術攻關；健康服務業(yè)與大數(shù)據(jù)技術深度融合；發(fā)展居家健康信息服務；規(guī)范網(wǎng)上藥店和醫(yī)藥物流第三方配送等服務，以及若干類服務。

智能醫(yī)療設備，國家表態(tài)將支持研發(fā)健康醫(yī)療相關的人工智能技術、生物三維（3D）打印技術、醫(yī)用機器人、大型醫(yī)療設備、健康和康復輔助器械、可穿戴設備以及相關微型傳感器件。

③規(guī)范和推動 “互聯(lián)網(wǎng) + 健康醫(yī)療” 服務。內(nèi)容包括智慧健康醫(yī)療便民惠民服務、全面建立遠程醫(yī)療應用體系、推動健康醫(yī)療教育培訓應用。應該說，這部分內(nèi)容既是對過往互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的肯定，同時又給出了明確的發(fā)展方向。

首先，發(fā)揮優(yōu)質醫(yī)療資源的引領作用，鼓勵社會力量參與，整合線上線下資源，規(guī)范醫(yī)療物聯(lián)網(wǎng)和健康醫(yī)療應用程序（APP）管理，大力推進互聯(lián)網(wǎng)健康咨詢、網(wǎng)上預約分診、移動支付和檢查檢驗結果查詢、隨訪跟蹤等應用，優(yōu)化形成規(guī)范、共享、互信的診療流程。

第二，值得重視的是，以家庭醫(yī)生簽約服務為基礎，推進居民健康卡、社會保障卡等應用集成，激活居民電子健康檔案應用，推動覆蓋全生命周期的預防、治療、康復和健康管理的一體化電子健康服務。也就是說，如何將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與家庭醫(yī)生簽約服務結合起來，將至關重要。

第三，國家提出了“健康中國云服務計劃”，而這個云服務計劃包括提供遠程會診、遠程影像、遠程病理、遠程心電診斷服務，健全檢查檢驗結果互認共享機制。

④加強健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)保障體系建設，包括規(guī)范、誠信、法規(guī)、人才四個方面。

在組織實施方面的幾個內(nèi)容特別值得重視，這是國家未來要在健康大數(shù)據(jù)這個領域要重點做的內(nèi)容和方向：

從人民群眾迫切需求的領域入手，重點推進網(wǎng)上預約分診、遠程醫(yī)療和檢查檢驗結果共享互認等便民惠民應用；

加快推進基本醫(yī)保全國聯(lián)網(wǎng)和異地就醫(yī)結算；

支持發(fā)展醫(yī)療智能設備、智能可穿戴設備，加強疑難疾病等重點方面的研究；

鼓勵和引導社會資本參與健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)的基礎工程、應用開發(fā)和運營服務；

探索通過政府采購、社會眾包等方式，實現(xiàn)健康醫(yī)療大數(shù)據(jù)領域政府應用與社會應用相融；

充分發(fā)揮已設立的有關投資基金作用，充分激發(fā)社會資本和民間資本參與熱情，鼓勵創(chuàng)新多元投資機制。